Crit Care：床旁肺部超声评分对COVID-19病患的预后价值

床旁呼吸道医学影像（LUS）已踏入一种简单的无创性检验手段，可用于检测COVID-19病人有没有呼吸道受累并检测其变异。但是，LUS高分在COVID-19病人之前的临床意义尚未明确。据悉，危重病药理学各个领域权威杂志Critical Care上刊出了一篇研究发表文章，该研究旨在调查LUS高分对COVID-19病人的预后价值。

LUS检验需要对病人12个区域透过打印，研究人员对280例COVID-19病人透过LUS检验。根据B两条路线、肺实变和心包两条路线异常评估了LUS高分。

从入院到LUS检验的之前位时间为7天（四分位间距[IQR]为3-10）。远比于最高LUS高分小组的病人，LUS高分最高的病人更是可能带有很低的淋巴细胞百分比（LYM％）；较高准确度的D-丝氨酸、C底物蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌；更是需要机械通气；很低的ARDS发生率；并且发生率很低。之前位随访14天[IQR为10-20天]后，37例病人蓬勃发展为ARDS，其之前13例致死。远比于无事件幸存者，结果妨碍的病人双侧肺受累率较高；累及更是多的区域和B两条路线，心包异常和实变；并且LUS高分很低于。将LUS高分作为连续变量（几率比[HR]：1.05，95％均值[CI]1.02〜1.08；P12预测妨碍整部的特异性和敏感性分别为90.5％和91.9％。

由此可见，LUS高分在预测COVID-19病人妨碍整部方面表现很差，对于COVID-19病人的几率各别更是加重要。

重构引自：

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.